Подготовка к диагностике — Поликлиника №1

При установке монитора медицинский сотрудник передает пациенту «дневник». Дневник пациента заполняется самостоятельно. Заполнение дневника является обязательным условием проведения обследования. Если в дневнике не будут отмечены нагрузки, прием лекарств и Ваши ощущения, то врач не сможет оценить их влияние на сердце и исследование может оказаться бесполезным.

В дневнике следует отмечать:

1.     Принимаемые препараты

Записать принимаемые препараты с указанием дозы и времени приёма.

2.     Время начала и окончания ночного сна

Указать ночные пробуждения и подъемы, связанные с плохим самочувствием, а также отметить качество ночного сна.

3.     Подъем по лестнице

В течение ЭКГ и АД мониторирования рекомендуется выполнить три физические нагрузки в виде подъема по лестнице, конечно, если у Вас нет ограничения двигательного режима, который установлен лечащим доктором. Подъемы по лестнице необходимо выполнить три раза, распределив их в течение суток, например: днем, вечером и утром сразу после подъема. Подниматься следует в обычном темпе, без остановок, до появления каких-либо неприятных ощущений и области сердца (одышки, сердцебиения, болей, перебоев и т,д.) или физической усталости. Останавливайтесь как всегда – не старайтесь выполнить большую нагрузку, чем обычно!Нам важно оценить именно Вашу повседневную переносимость нагрузок. При отсутствии неприятных ощущений подъем продолжается до конца лестницы и на этом заканчивается. Нагрузка должна выполняться по следующей методике:

 

  • Перед подъемом, на первом этаже, следует постоять, отдохнуть 3 минуты для восстановления частоты сердечных сокращений (пульса);
  • Нажать кнопку на ЭКГ-мониторе или на кнопку “ощущения” на мониторе с АД, после чего продолжать подъем в привычном для Вас темпе;
  • В конце подъема по лестнице снова нажать на ту же самую кнопку. В дневнике необходимо отметить: количество пройденных ступеней, время начала подъема и его продолжительность, а также неприятные ощущения, которые заставили прекратить нагрузку.

 

4.     Действия и ощущения в течение суток

Во время суточного мониторирования пациент должен вести дневник дня, в котором следует указывать действия, выполняемые в период обследования, время их выполнения и ощущения, на которые вы хотите обратить внимание врача. Важно фиксировать состояние покоя или физической активности (передвижение по улице и в помещении), а также эмоциональные переживания и стрессовые ситуации за сутки, время приема пищи и лекарственных препаратов.

Во время проведения мониторирования не следует надевать синтетическое или шерстяное белье (только хлопок).

Во время сна монитор можно положить рядом с собой.

Нельзя производить замену аккумуляторов самостоятельно в домашних условиях!

Дополнительные рекомендации при мониторировании АД

 

  • Суточное мониторирование АД проводится с целью более точного определения уровня АД и степени его снижения в ходе лечения.
  • Прибор измеряет Ваше артериальное давление, надувая надетую на плечо манжетку и затем постепенно спуская из нее воздух также, как Вам измеряет давление доктор. Измерения происходят автоматически через определенный интервал времени ( чаще всего днем через 15 – 20 минут, ночью через 30 – 40 минут). Перед тем, как начать очередное измерение монитор подает предупреждающий звуковой сигнал. Услышав его или почувствовав, что манжета на Вашей руке начала надуваться, остановитесь и не двигайтесь пока прибор накачивает и, особенно, когда стравливает воздух, держите выпрямленную руку с манжетой расслабленной и неподвижной до самого конца измерения. Во время измерения нельзя двигать рукой или сгибать ее. В противном случае, данное измерение может оказаться неудачным и прибор может его повторить через 1 минуту.
  • Если Вы увидите, что манжета сползла с плеча или перекрутилась – обратитесь к медперсоналу или, если это невозможно, поправьте ее сами в промежутках между измерениями. Отметьте это в дневнике.
  • Обязательно запишите в дневнике качество ночного сна – не мешал ли монитор спать?

 

Основные моменты:

 

  1. Одежда должна быть по возможности из х/б ткани.
  2. Женщинам не надевать слитные платья, длинные туники и т.п. для вывода кабеля электродов на уровне пояса.
  3. Мужчинам побрить грудную клетку в местах установки электродов в местах наложения электродов в соответствии с прилагаемой схемой.
  4. Желательно в день обследования принять душ и чрезмерно не использовать парфюмерию.
  5. Если день обследования совпадает со спортивными тренировками желательно их отменить
  6. В день обследования принести с собой направление от врача, назначившего обследование, также если имеются ЭКГ, выписки из больниц/стационаров и другую имеющуюся у Вас медицинскую документацию, касаемо данного обследования.
  1. Исследование органов желудочно-кишечного тракта (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, селезенка) проводится натощак (если исследование после 14.00 с утра легкий завтрак, затем до времени исследования пищу и жидкость не принимать). За три дня до исследования исключите из рациона черный хлеб, молоко, горох, фасоль, капусту, свежие овощи, лук, чеснок, фрукты, сладкие блюда и газированные напитки. За день до исследования примите 2 капсулы 3 раза в день препарата, содержащего симетикон (80мг).
  2. Исследование органов мочевыводящей системы (почки, мочевой пузырь): за 1 час до исследования выпить 1-1,5 л жидкости.
  3. Исследование почек предварительной подготовки не требует.
  4. Исследование органов малого таза у женщин (гинекология): за 1 час до исследования выпить 1-1,5 л жидкости.
  5. Исследование предстательной железы у мужчин:   за 1 час до исследования выпить 1-1,5 л жидкости.
  6. Исследование по беременности, щитовидной железы, сосудов конечностей, брахиоцефальных сосудов предварительной подготовки не требует.
  7. Исследование сосудов брюшной полости проводится натощак, после 8-12 часов голодания.
  8. Эхокардиография (УЗИ сердца) предварительной подготовки не требует, с собой на исследование необходимо принести ЭКГ (при наличии).